Los audiólogos son especialistas en atención médica que diagnostican y tratan los trastornos de la audición y los trastornos del equilibrio del oído interno. Las personas a menudo son derivadas por médicos generales, neurólogos, otorrinolaringólogos y patólogos del habla para realizar pruebas de audición y tratar una variedad de afecciones, que van desde tinnitus y mareos relacionados con la edad hasta pérdida auditiva parcial o total. Los audiólogos ofrecen una variedad de tratamientos, desde la eliminación de cera hasta los audífonos y los implantes cocleares.

La afasia es la pérdida del lenguaje. Entre los más conocidos: la afasia de Broca y Wernicke. La principal causa de afasia es el accidente cerebrovascular. ¿Cuáles son los síntomas típicos? Qué hacer? ¿Existen tratamientos?

El término "afasia" proviene del griego y significa " sin habla”. La afasia ocurre cuando áreas del lenguaje ubicadas en el hemisferio izquierdo del cerebro  están dañadas por patología. Provoca dificultades para hablar, comprender, leer y / o escribir. Esta pérdida de lenguaje no siempre es total, existen formas y grados de ataque muy variables. Se estima que hay alrededor de 300.000 personas con afasia.

La afasia es un trastorno del lenguaje que afecta a las personas que han adquirido el lenguaje. El tipo de afasia varía según el área afectada del cerebro en relación con las áreas del lenguaje. Se distinguen varios tipos de afasia:

• La Afasia de Broca (también llamada "afasia motora expresiva, anterior o expresiva") que afecta principalmente al habla con síntomas que van desde no encontrar ciertas palabras apropiadas hasta una incapacidad total para hablar. Se caracteriza por una reducción de la expresión. El individuo habla poco, lentamente, busca sus palabras. En general, la comprensión está bien conservada.
• Afasia de Wernicke (también llamada "sensorial, de recepción o posterior") que afecta principalmente la comprensión del lenguaje, escrito u oral. La persona afectada habla con facilidad o incluso con profusión, pero a veces parafasia o jerga. Al escribir, generalmente encuentra las mismas dificultades que al hablar.
• Afasia Conductiva que se manifiesta por un lenguaje entremezclado de vacilaciones, paradas provocadas por la dificultad para encontrar palabras y, sobre todo, por la producción de numerosas parafasias y jergas. La persona afectada confunde sonidos en palabras y, como suele ser consciente, intentará corregirse. Puede ser el resultado de que la afasia de Wernicke haya progresado positivamente.

Características de Afasia

• Afasia primaria progresiva que se manifiesta de forma insidiosa y cuyo primer síntoma suele ser la falta de palabra. Las personas generalmente tienen muy buena conciencia de su trastorno del habla, lo que genera mucha frustración y es fuente de ansiedad.
• Cuando la afasia es del tipo no fluido, el flujo verbal se reduce cada vez más, llegando hasta el mutismo. En la afasia de tipo fluido, ocurre lo contrario con la logorrea, la jerga, las deficiencias significativas en la comprensión auditiva y de lectura y la lectura deficiente en voz alta y la repetición.
• Afasia mixta cuando hay tanto una reducción en la expresión como dificultades significativas en la comprensión.
• Afasia global, que es la forma más grave de afasia . La expresión es casi nula y los problemas de comprensión son muy importantes.

Causas

La causa principal de la afasia es el accidente cerebrovascular (ACV). De lo contrario, podría ser un traumatismo craneoencefálico, un tumor, un aneurisma, una infección o una enfermedad neurodegenerativa como el Alzheimer. Las formas de afasia varían según su ubicación en el cerebro.

Síntomas

La afasia afecta no solo al lenguaje, sino en muchos casos también a la comprensión, la lectura y la escritura. Las personas con afasia a menudo tienen dificultades para expresarse espontáneamente. Dependiendo del tipo de afasia, algunos solo hablan a través de una yuxtaposición de sílabas, otros hablan muy lentamente y luchan por construir oraciones porque ya no pueden encontrar las palabras adecuadas. También hay personas con afasia que hablan con fluidez, pero mezclan ciertos sonidos y palabras.

En la afasia grave, las personas solo comprenden palabras aisladas e interpretan el significado de un mensaje a través del contexto y los aspectos no verbales. Este es también el caso de la lectura y la escritura, cuyas letras se pueden invertir, agregar, olvidar o reemplazar. Algunas palabras escritas correctamente pueden no corresponder al significado deseado.

Como se Diagnóstica

El diagnóstico de afasia generalmente lo realiza el neurólogo, pero también puede ser mencionado por el médico de cabecera, más bien en el caso de afasia progresiva o el médico de urgencias ,en particular en el caso de afasia súbita. Se recomienda una evaluación adicional por parte de un neuropsicólogo para confirmar el diagnóstico e identificar el tipo de afasia. Dependiendo de la causa, se pueden solicitar ciertas pruebas de imagen como una tomografía computarizada y / o una resonancia magnética del cerebro.

El tratamiento se basa en hacerse cargo de la causa cuando se puede tratar. Por tanto, el apoyo de un neurólogo es necesario en todos los casos para realizar el diagnóstico y actuar con rapidez en caso de accidente cerebrovascular, por ejemplo. En los primeros días, el lenguaje puede recuperarse rápidamente debido a la mejora en la salud general. Esta recuperación espontánea debe estar respaldada por una terapia del habla intensiva y dirigida, porque es durante esta fase inicial cuando las funciones del lenguaje son más maleables. Los objetivos son mejorar las funciones del lenguaje, optimizar la comunicación y permitir la participación activa en la vida social.

Por ello, si estás hablando con alguien con afasia, no dudes en hablar despacio  con frases sencillas, cortas y palabras concretas, utilizando gestos (mostrar, imitar) y reformular si es necesario. La comprensión se facilita apoyándose en la situación actual o en elementos que ilustran la conversación (por ejemplo, fotos de las personas o del lugar del que se habla).

En este sentido, la educación infantil y adulta en Hispanoamérica, durante las décadas del 60 al 90,  vivió una situación muy compleja, especialmente en lo que se refiere a las personas con necesidades educativas especiales, que necesitaban apoyo específico con profesionales capacitados.

La dirección y coordinación de los diferentes centros educativos de esa época, tanto públicos como privados, optaron por desarrollar diversas estrategias académicas pedagógicas, que iban desde la incorporación de personal con experiencia, pero sin formación específica, hasta la inclusión de psicopedagogos formados.

No obstante, la Logopedia es una disciplina académica de más reciente aparición, son pocos los países latinoamericanos que han podido institucionalizar y desarrollar la disciplina como un medio científico, que permita facilitar el diagnóstico e intervención para solventar los trastornos del lenguaje y del habla.

La Maestría en Fonoaudiología o Maestría en Terapia de la audición y el lenguaje para educadores, desarrollado por el Centro Europeo de Postgrado (CEUPE), está orientado y dirigido a los docentes, psicólogos/as, pedagogos/as y profesionales que trabajen el sector educativo, para brindarles conocimientos, competencias y herramientas necesarias para la prevención, educación, evaluación y orientación, en las áreas de la comunicación humana y sus alteraciones.

Las medidas de terapia de la voz, el habla, el habla y la deglución despliegan su efecto sobre las bases foniátricas y neurofisiológicas y sirven para restaurar, mejorar o prevenir el agravamiento de la capacidad de comunicarse, vocalizar, hablar, hablar y tragar en el caso de trastornos relacionados con la enfermedad.

La terapia de voz, habla, habla y deglución es una terapia individual, dependiendo del daño y la resiliencia, como un tratamiento de 30, 45 y 60 minutos con el paciente, posiblemente incluyendo el entorno social en el concepto de terapia, prescribirle. También es posible prescribir terapia de grupo como un tratamiento de 45 y 90 minutos.

Terapia de voz

La terapia de voz se utiliza para restaurar, mejorar y mantener las habilidades de comunicación vocal y para transmitir mecanismos de compensación (por ejemplo, formación de una voz sustituta, practicar el uso de ayudas para hablar electrónicas). En particular, incluye medidas para lograr objetivos terapéuticos a nivel de daño, como lo son:

• Restauración o mejora de la calidad de la voz y la resiliencia vocal.
• Restaurar o mejorar la voz en caso de ronquera y alteración del tono vocal.
• Regulación de la respiración.
• Fonación.
• Articulación.
• Músculos de la laringe y la lengua.

Terapia del lenguaje

La terapia del lenguaje se usa para restaurar, mejorar y mantener el desempeño coordinado del habla sensorial y motora. En particular, incluye medidas para lograr objetivos terapéuticos a nivel de daño, como:

• Restauración o mejora de la función del habla, especialmente la articulación.
• Restaurar o mejorar el flujo del habla, teniendo en cuenta la fase de desarrollo, en particular la velocidad del habla, el volumen y la prosodia.
• Restauración o mejora del desempeño coordinativo, especialmente respirar y hablar.
• Iniciación o promoción dirigida de las regiones del lenguaje motor y sensorial del dispositivo parlante.
• Respiración.
• La voz.
• Desarrollo de estrategias de comunicación.
• Regulación de la fonación respiratoria.
• Reducción de los síntomas acompañantes.

Terapia del Habla

La terapia del habla se utiliza para restaurar, mejorar y mantener las habilidades del lenguaje y la comunicación. En particular, incluye medidas para lograr objetivos terapéuticos a nivel de daño tales como:

• Restauración o mejora de las funciones cognitivas del lenguaje.
• Iniciación de declaraciones lingüísticas.
• Desarrollo de la comprensión del lenguaje.
• Restauración o mejora de la función del habla, especialmente la articulación.
• Capacitación y mantenimiento de la lengua hablada para la comunicación lingüística.
• Mejora de la articulación o creación de opciones de comunicación no verbal.
• Normalización o mejora de la formación de sonido y conexiones de sonido.
• Restaurar o mejorar la fluidez del habla, en particular la velocidad del habla.
• Restauración / mejora de la percepción auditiva.
• Desarrollo de estrategias de comunicación.
• Normalización del sonido del habla.
• Eliminación de la disfunción de los músculos de la laringe y la lengua.

Las terapia del habla solo se pueden prescribir para un trastorno de percepción auditiva con un valor de enfermedad sobre la base de un examen neuropsicológico y un diagnóstico auditivo central con la documentación adecuada.

Terapia de deglución

La terapia de deglución se utiliza para mejorar o normalizar el acto de deglución en la fase oral, faríngea y esofágica y, si es necesario, para desarrollar estrategias de compensación y permitir la alimentación oral. Incluye medidas para lograr objetivos terapéuticos a nivel de daño, como:

• Inicio, restauración o mejora del acto de deglución en la fase oral, faríngea y esofágica.
• Entrenamiento del movimiento de los músculos involucrados en la deglución, incluidos los músculos orofaciales,
• Modificaciones del proceso de deglución mediante cambios de postura o técnicas de deglución.
• Asesoramiento sobre dietas adecuadas para la fase de deglución y cómo afrontarlas.
• Usar ayudas especiales para comer y beber para permitir una deglución sin aspiración.

En este sentido, la logopedia es una disciplina académica de más reciente aparición, son pocos los países latinoamericanos que han podido institucionalizar y desarrollar la disciplina como un medio científico en el área de la conducta, que permita facilitar el diagnóstico e intervención para solventar los trastornos del lenguaje y del habla.

Por ello, el Centro Europeo de Postgrado (CEUPE), ha desarrollado la Maestría en logopedia que también es referido en países de América Latina como Maestría en Fonoaudiología o Maestría en Terapia de la audición y el lenguaje que se encuentra orientado o dirigido a los docentes, psicólogos/as, pedagogos/as y profesionales que trabajen el sector educativo, para brindarles conocimientos, competencias y herramientas necesarias para la prevención, educación, evaluación y orientación, en las áreas de la comunicación humana y sus alteraciones.

El trastorno del habla, también conocido como defecto del habla, la estructura del lenguaje y la capacidad para hablar se ven afectadas. A diferencia del trastorno del habla, la generación motora de sonidos no se ve afectada. Sin embargo, los trastornos del lenguaje y del habla también pueden ocurrir juntos.

Las manifestaciones del trastorno del lenguaje pueden ser muy diferentes. Van desde trastornos leves del desarrollo del lenguaje hasta trastornos del lenguaje escrito y sordo y mudo, en los que los afectados no pueden oír ni expresarse hablado.

De donde surgen los trastornos del lenguaje

Los trastornos del habla se basan en diversas causas, según la forma. Los trastornos del desarrollo del habla, por ejemplo, a menudo se basan en la discapacidad auditiva . La otitis media prolongada o los trastornos auditivos permanentes en la fase sensible al lenguaje entre los dos y los tres años pueden obstaculizar el desarrollo del lenguaje. Dado que los afectados no perciben de forma auditiva lo que se habla, no aprenden el idioma.

Además, factores genéticos, psicológicos y sociales que afectan el desarrollo del lenguaje. A menudo hay una disminución del habla en las diversas formas de demencia . Otras enfermedades, como la epilepsia también pueden asociarse con trastornos del habla. Las alteraciones del lenguaje escrito, como la dislexia o la disgrafía, se adquieren predominantemente a través de un entrenamiento inadecuado en lectura y escritura. Pero también pueden desencadenarse por daño cerebral después de una lesión cerebral traumática o un derrame cerebral . Lo mismo se aplica a los trastornos de la comprensión del habla y la afasia.

La causa más común de afasia es el daño relacionado con un trauma en el cerebro o los tumores cerebrales . Además, los retrasos en el desarrollo físico y mental debido a discapacidades intelectuales, traumas de nacimiento y tipo de daño mental en la primera infancia pueden provocar un retraso en el desarrollo del lenguaje o incluso la ausencia total del lenguaje.

Cómo se expresa un trastorno del lenguaje?

Se puede hacer una distinción entre diferentes tipos de trastornos del lenguaje:

• Afasia
• Disfasia
• Dislexia
• Disgrafía
• Disgrammatismo

Cómo se diagnostican los trastornos del lenguaje?

Los trastornos del habla pueden ser difíciles de diagnosticar, especialmente en la infancia. El desarrollo del lenguaje difiere de un niño a otro, por lo que muchas anomalías se igualan en el transcurso de los primeros años de vida. Sin embargo, para verificar el nivel de desarrollo del lenguaje apropiado para la edad, los médicos tienen varias pruebas y exámenes disponibles que se relacionan con las diferentes áreas del lenguaje, como el vocabulario o la gramática. Las grabaciones de video también se pueden utilizar para analizar con precisión las habilidades lingüísticas.

Si el nivel de desarrollo es realmente notable, se suelen realizar pruebas de audición para descartar una falta de audición como causa. También existen varias pruebas que pueden usarse para diagnosticar trastornos del lenguaje en adultos. Por ejemplo, si se sospecha afasia, se utiliza la prueba de afasia de Aquisgrán (AAT) , que permite diagnosticar las diversas formas de trastornos del lenguaje y su respectiva gravedad.

Se puede tratar un trastorno del lenguaje

Independientemente de las causas subyacentes del trastorno del habla, el tratamiento suele consistir en logopedia . Esto lo llevan a cabo terapeutas del habla o terapeutas del habla especialmente capacitados. Los trastornos del desarrollo del habla en la infancia se tratan de forma lúdica. Los niños afectados reciben ejercicios especiales o se les anima a hablar correctamente mediante estímulos.

Sin embargo, el tratamiento no solo debe tener lugar en la práctica de la logopedia. Particularmente en la vida cotidiana, las personas de contacto del niño deben asegurarse de que el niño hable correctamente y estimularlo conscientemente para que hable. Cantar o leer juntos también promueve el desarrollo del lenguaje. Dado que el desarrollo del lenguaje y las habilidades motoras están estrechamente relacionados, la terapia ocupacional puede ser útil como tratamiento complementario.

En los adultos con trastornos del lenguaje, la atención se centra en la (re) activación del lenguaje. Los terapeutas del habla hacen un uso particular de la pronunciada capacidad del cerebro para aprender. De esta forma, algunas de las habilidades perdidas se pueden recuperar en algunos casos. Si esto no es posible, los terapeutas practican otras estrategias de comunicación verbal y no verbal con los afectados para que puedan expresarse sin el lenguaje hablado.

Ahora bien, durante las décadas del 60 al 90, la educación infantil vivió una situación muy compleja, especialmente en lo que se refiere a las personas con necesidades educativas especiales, que necesitaban apoyo específico con profesionales capacitados. La dirección y coordinación de los diferentes centros educativos de esa época, tanto públicos como privados, optaron por desarrollar diversas estrategias académicas pedagógicas, que iban desde la incorporación de personal con experiencia, pero sin formación específica, hasta la inclusión de psicopedagogos formados, como profesores y asesores, en las plantillas de las instituciones educativas.

La Maestría en logopedia también es referida en países de América Latina como Maestría en Fonoaudiología o Maestría en Terapia de la audición y el lenguaje. Por ello sé a desarrollado desde el Centro Europeo de Postgrado (CEUPE) esta maestría donde está orientado y dirigido a los docentes, psicólogos/as, pedagogos/as y profesionales que trabajen el sector educativo, para brindarles conocimientos, competencias y herramientas necesarias para la prevención, educación, evaluación y orientación, en las áreas de la comunicación humana y sus alteraciones.

Cuál es la definición de logopedia?

La logopedia o logopedia incluye, según la definición, el diagnóstico y tratamiento de los trastornos del habla, del habla y de la voz, pero también de determinados trastornos de la deglución y la audición. El objetivo es mejorar las habilidades comunicativas de los afectados. Los logopedas, por ejemplo, atienden a niños con trastornos del habla como tartamudeo o ceceo, pero también a aquellos en los que el desarrollo del lenguaje está retrasado o la percepción del habla está alterada. Los expertos ayudan a los pacientes mayores a aprender a hablar de nuevo después de un accidente cerebrovascular, por ejemplo, hacer frente a los problemas para tragar.

Por cierto, la única diferencia entre los logopedas y los logopedas son las diferentes vías de formación. Sin embargo, ofrecen los mismos métodos de tratamiento para los pacientes.

Un diagnóstico es un requisito previo para la logopedia. La prescripción de un médico para la terapia del habla es la base para un diagnóstico exacto y la terapia posterior por parte de un terapeuta del habla. El diagnóstico incluye: una llamada anamnesis, hablar sobre el desarrollo general y lingüístico, las enfermedades, el desarrollo social. Se lleva a cabo un examen de terapia del habla con el paciente, o con los padres y el niño afectado, con varias pruebas, por ejemplo, sobre las habilidades del lenguaje y el habla, la articulación (formación de sonidos), el vocabulario y la gramática y el flujo del habla.

 ¿Qué métodos existen en la logopedia?

La logopedia tiene una amplia variedad de tratamientos y métodos que se realizan en la práctica de logopedia y en el hogar. Estos métodos incluyen, por ejemplo, ejercicios apropiados para la edad para mejorar la formación de sonidos (articulación), ejercicios de lenguaje específicos, vocabulario, búsqueda de palabras y ejercicios de gramática.

También se pueden desarrollar ciertas técnicas de habla, voz, deglución o respiración. Además, el logopeda puede realizar ejercicios de comprensión del lenguaje y habilidades comunicativas, así como ejercicios de diálogo con los afectados.

La terapia del habla con niños funciona directa o indirectamente sobre el habla o el trastorno del habla, según la edad y el estado de ánimo del niño. Estado de ánimo significa: si un niño es consciente de su trastorno, puede reaccionar de forma positiva o negativa:

• Reaccionar positivamente significa: El niño está interesado en trabajar en su trastorno del lenguaje.
• Reaccionar negativamente significa: si se le pregunta a un niño sobre su trastorno, se retrae o deja de hablar.

Luego, el logopeda realiza una terapia del habla directa o indirecta. Si se elige un enfoque directo, el logopeda analiza los métodos con el niño y selecciona ejercicios que pueden realizar de forma independiente. Los juegos de roles en la sala de terapia están destinados a preparar al niño para situaciones de comunicación cotidianas.

Con un enfoque indirecto, el trastorno no se comenta con el niño. En cambio, el terapeuta practica los sonidos, palabras o frases nuevos o correctos con él en situaciones de juego y conversación. Como regla general, el niño se da cuenta de lo que sucede en la terapia a lo largo del tiempo; luego, el terapeuta del habla cambia cada vez más a un enfoque directo.

Los requerimientos para un buen desempeño para un logopeda o logopeda es que no debe tener ningún trastorno del habla, debe tener una voz clara, buena audición, habilidades pedagógicas y empatía y estar dispuesto a trabajar con las personas. La fuerza mental, las habilidades organizativas y especialmente la empatía y el trabajo en equipo complementan la descripción del trabajo de los logopedas.

Cabe resaltar que la Logopedia es una disciplina académica de más reciente aparición, son pocos los países que han podido institucionalizar y desarrollar la disciplina como un medio científico en el área de la conducta, que permita facilitar el diagnóstico e intervención para solventar los trastornos del lenguaje y del habla.

Por otro lado, durante las décadas del 60 al 90, la educación infantil vivió una situación muy compleja, especialmente en lo que se refiere a las personas con necesidades educativas especiales, que necesitaban un apoyo específico en esta area.

La Maestría Logopedia para Educadores, desarrollado por (CEUPE), está orientado y dirigido a los docentes, psicólogos/as, pedagogos/as y profesionales que trabajen el sector educativo, para brindarles conocimientos, competencias y herramientas necesarias para la prevención, educación, evaluación y orientación, en las áreas de la comunicación humana. Y dirigido a profesores de la escuelas, profesionales de psicología y psicopedagogos que desean adquirir competencias en Logopedia orientada a la educación.